СУДНО — наиболее часто используемый при уходе за лежачим больным предмет. Изготовляют судна из фаянса, эмалированного металла и резины. Перед употреблением судно прополаскивают теплой водой, чтобы оно согрелось и прикосновение к нему не было неприятным для больного. Немного воды оставляют в судне. Кровать больного отгораживают ширмой, предлагают ему согнуть ноги в коленях и, приподнимая рукой таз, подкладывают судно под крестец и ягодицы. При этом промежность должна находиться над большим (верхним) отверстием судна, а слив направлен в сторону ножного конца постели. Больного прикрывают и оставляют на какое-то время одного. После дефекации тщательно моют и протирают промежность больного. Судно моют, дезинфицируют 3-процентным раствором хлорамина или хлорной извести и ополаскивают.

СПОСОБЫ ТРАНСПОРТИРОВКИ. Если больной не может передвигаться самостоятельно, то, чтобы перенести его с кровати на носилки или в кресло, одной рукой обхватывают спину больного на уровне лопаток, а другой поддерживают под бедрами. Больного с большой массой тела переносят 2 человека: один поддерживает голову, шею и спину, другой — поясницу и бедра. При наличии 3 человек один поддерживает голову, шею и среднюю часть грудной клетки, второй — поясницу и верхнюю часть бедер, третий — нижнюю часть бедер и голени. При перекладывании больного на носилки (в зависимости от особенностей помещения) их ставят вплотную к кровати, параллельно, под прямым углом или последовательно (головным концом носилок к ножному концу кровати или наоборот).

РЕЖИМ БОЛЬНОГО — назначается в зависимости от характера заболевания и тяжести состояния. При постельном режиме больной не должен покидать постели и все процедуры по его санитарной обработке (умывание, обтирание, перестилка постели и т. д.) и кормление осуществляют персонал лечебного учреждения или родственники больного (при домашнем постельном режиме), которых обучает медицинский персонал. При полупостельном режиме больному разрешается ходить в туалет, принимать пищу за столом, придвинутым к постели. При общем режиме больной может ходить.

КОРМЛЕНИЕ. Перед кормлением больной самостоятельно или с помощью персонала моет руки. У лежачих больных слегка приподнимают голову и верхнюю часть туловища, прикрывают шею и грудь салфеткой. Жидкую пищу (чай, кисель, молоко, бульон и т. д.) дают из поильника. Твердой пищей при необходимости больного кормит с ложки персонал отделения или родственники.

Уход за полостью рта. Ротовая полость является начальным отделом пищеварительного тракта. Здесь происходит механическая и начинается химическая обработка пиши. Защитные функции слизистой оболочки, покрывающей полость рта, усиливаются обмывающей ее слюной, содержащей обеззараживающее вещество — лизоцим. Вместе с пищей в рот попадают микробы, которые для здорового организма в обычных условиях опасности не представляют, но могут активизироваться при различных заболеваниях, снижающих общие защитные силы организма. В этих случаях некоторые микробы, населяющие полость рта, вызывают заболевания слизистой оболочки, десен, зубов и языка. Правильный уход за полостью рта и зубами позволяет предотвратить нежелательные осложнения.

 Уход за носом. Полость носа — это начальный этап верхних дыхательных путей. Вдыхаемый воздух, проходя через полость носа, очищается от пыли, в которой могут содержаться вредные вещества и микробы. Пыль оседает на слизистой оболочке, покрытой слизью. Постоянное колебание ресничек мерцательного эпителия выводит из полости носа слизь с частицами пыли. Бактерии, проникшие в полость носа, частично обезвреживаются бактерицидными веществами, содержащимися в носовой слизи. Однако при ослаблении защитных сил организма болезнетворные микробы, попавшие в полость носа, могут вызывать острое и хроническое воспаление слизистой оболочки. Профилактика этих заболеваний достигается выполнением рекомендаций по уходу и назначенных лечебных процедур.

Уход за ушами. Ухо состоит из трех частей: наружного, среднего и внутреннего. Наружное ухо представляет собой ушную раковину, переходящую в наружный слуховой проход. В наружном слуховом проходе выделяется коричневая масса — сера, требующая периодического удаления. Ее скопления приводят к образованию серных пробок, снижающих остроту слуха. Уход за здоровыми ушами состоит в регулярном мытье их теплой водой с мылом. Ходячие больные должны мыть уши ежедневно при утреннем туалете. Лежачим больным чистит уши персонал отделения (в стационаре) или медсестра при посещении больного на дому.

Уход за глазами. Если больному необходимо применять глазные капли, перед их введением моют руки. Затем берут пипетку и набирают в нее лекарство. Указательным пальцем свободной руки слегка оттягивают вниз нижнее веко и просят больного смотреть вверх. Пипетку подносят к глазу и, не касаясь ресниц и век, нажимают на ее резиновый колпачок, выпуская на конъюнктиву оттянутого века 1—2 капли лекарства. Перед этим под палец, оттягивающий веко, подкладывают комок ваты, чтобы капли не стекали на щеку.

Уход за волосами. У каждого больного должна быть индивидуальная расческа. Мужчин желательно коротко остричь. Короткие волосы расчесывают от корней к концам волос. Длинные волосы у женщин разделяют на отдельные пряди и расчесывают частым гребнем, смоченным в слабом растворе уксуса, от концов прядей к корням волос. Голову моют еженедельно с мылом или шампунем. Тяжелобольным моют голову в постели. Подвинув больного к краю постели, наклоняют его голову над стоящим на полу тазом и поливают волосы из кувшина. Если кровать с подголовником, то можно поднять подголовник, установить таз на сетку кровати, подтянуть больного в постели к головному ее концу так, чтобы голова оказалась над тазом. После мытья волосы тщательно вытирают, а при длинных волосах во избежание охлаждения покрывают голову сухим полотенцем или косынкой.

Если у больного в волосах головы обнаружены вши, то короткие волосы лучше остричь и сжечь. Длинные волосы обрабатывают инсектицидами.