Туберкулезный плеврит—воспаление плевры в результате воздействия на нее токсических веществ, продуктов тканевого распада, либо туберкулез плевры с формированием специфических очагов развивается в результате распространения про цесса из легкого или из внутригрудных лимфатических узлов контактным, гематоген¬ ным или лимфогенным путем.Симптомы — см. Плеврит. Обычно экссудат имеет серозный характер. Важное диагностическое значение имеет обнаружение в экссудате МТ. Однако при небольшом их количестве результаты бактериоскопического исследования обычно отрицательные. Чаще находят МТ при посеве экссудата на специальные питательные среды и при прививке морским свинкам.
Рисунок №1 Туберкулезный плеврит
Гнойный плеврит — результат нагноения серозно-фибриноз ного экссудата либо острый первично-гнойный процесс на почве казеоза плевры. Крайне тяжелое состояние наблюдается у больных с эмпиемой, бурно развивающейся в ре зультате нарушения целости каверны. В гнойной жидкости в 65 — 90% случаев находят МГ. Геморрагический плеврит возникает большей частью при тяжелом специфическом поражении плевры с развитием милиарного или казеозного процесса. У ряда больных геморрагический плеврит обнаруживается после того, как распустят длительно существовавший ригидный пневмоторакс. Те или иные формы туберкулезного плеврита встре чаются чаще всего у детей и лиц молодого возраста.
