Всё для всех - медицина
Главная Регистрация Вход
Приветствую Вас, Гость · RSS
Меню сайта
Форма входа
Поиск
Реклама
Мини-чат
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Облако
 Внутриутробные инфекции у новорождённых
Внутриутробные инфекции у новорождённых
Спектр антенатальной патологии при внутриматочной инфекции представлен ниже.
·Мертворождения.
·Недоношенность.
·ЗРП.
·Аномалии плода.
·Инфекционные заболевания плода.
·Нарушения адаптации новорождённого.
·Внутриутробное инфекционное заболевание новорождённого.
·Длительная персистенция возбудителя с формированием латентного или медленно текущего хронического инфекционного процесса.
К основным путям проникновения возбудителя к плоду относят:
·восходящий (через родовые пути);
·трансплацентарный;
·гематогенный;
·нисходящий (при воспалительных заболеваниях половых органов, аппендикса);
·смешанный.
КРАСНУХА
Возбудитель — вирус краснухи.
Риск у беременных: у 20% беременных АТ к вирусу краснухи нет (серонегативны).
Пути передачи: воздушно-капельный, вертикальный.
Клиническая картина у беременной: сыпь, артралгии, лимфаденопатия.
Диагностика: обнаружение IgM или значительное повышение титра IgG в крови беременной.
Профилактика: вакцинация детей и серонегативных женщин.
Лечение: специфическое лечение отсутствует.
Частота выявления врождённой краснухи составляет 3%.
Клинические проявления у новорождённого: ВПР, ретинопатия, глухота, нарушение когнитивных функций, краснуха в неонатальном возрасте.
ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА
Возбудитель: ВПГ-1 и ВПГ-2.
Риск у беременных: у 2–5% беременных, в крови которых обнаруживают АТ к ВПГ, возникает рецидивирование, а у
40% беременных АТ к ВПГ нет (серонегативны).
Пути передачи: половой, вертикальный, прямой контакт.
Клиническая картина у беременной: эпизоды генитального герпеса, бессимптомная инфекция.
Диагностика: клиническая картина, биохимические исследования, ПЦР.
Влияние на плод: при первичном герпесе риск вертикальной передачи составляет 50%, при рецидивах — 4%, в интранатальный период — 90%, в постнатальный период — 5%.
Профилактика: показаны родоразрешение путём операции КС при первичной инфекции родовых путей накануне
родов, супрессивная терапия накануне родов.
ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
Возбудитель: ЦМВ.
Риск у беременных: у 10–30% беременных АТ к ЦМВ в крови нет.
Распространённость: среди новорождённых ЦМВИ отмечают у 0,2–2,5%.
Путь передачи: вертикальный, половой, контактный (от биологических материалов больного).
Клиническая картина у беременной: в 20% неспецифические симптомы вирусной инфекции (лихорадка, фарингит, лимфаденопатия), бессимптомная инфекция. Диагностика: биохимические исследования, ПЦР.
ТОКСОПЛАЗМОЗ
Возбудитель: Toxoplasma gondii.
Риск у беременных: у 20–40% беременных АТ к токсоплазме в крови нет, а 1% инфицируются во время беременности.
Путь передачи: алиментарный (тканевые цисты, ооцисты), вертикальный, через повреждённую кожу, при
гемотрансфузии, трансплантации.
Клиническая картина у беременной: гриппоподобный синдром, латентное течение.
Диагностика: биохимические исследования, ПЦР.
Влияние на плод: гибель, преждевременные роды, при инфицировании в I триместре – 25% — тяжёлые формы у 75% (мозговые кальцификаты, хориоретинит, гидроцефалия), при инфицирование в III триместре в 65% отмечают бессимптомное течение.
Гемолитический стрептококк
Возбудитель: b-Гемолитический стрептококк.
Распространённость: колонизированы 20% беременных.
Путь передачи: интранатально.
Клиническая картина у беременной: бессимптомное течение, преждевременные роды, хорионамнионит.
Диагностика: 1–3 на 1000 живорожденных (менингит, пневмония, молниеносная форма сепсиса).
МИКОПЛАЗМОЗ
Возбудитель: Mycoplasma hominis, M. genitalium, Ureaplasma urealyticum.
Распространённость: инфицированы 15–40% беременных.
Пути передачи: половой, вертикальный (преимущественно интранатально).
Клиническая картина у беременной: в основном бессимптомно, цервицит, многоводие, хорионамнионит.
Диагностика: бактериологическое исследование, ИФА, ПЦР.
Клиническая картина у новорождённых: в ассоциации с другими возбудителями, может быть РДС, хронические заболевания лёгких, менингит, сепсис, конъюнктивит.
Copyright MyCorp © 2017
Это интересно
Наш опрос
Какой из разделов добавлять в первую очередь?
Всего ответов: 65
Друзья сайта
Космический реминерализатор RemarsGel (РемарсГель) доктора Холодова Разное Create a free website Rating All.BY
Счётчики
Яндекс.Метрика Рейтинг сайтов и каталог. Количество посетителей всего, за день Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика
Google