Ушибы позвоночного столба

Ушибы происходят при непосредственном приложении силы. В зависимости от величины травмирующей силы повреждение может ограничиться мягкими тканями или сопровождаться клиникой сотрясения спинного мозга.

Клиника. Боль в месте ушиба, местная припухлость, болезненность при пальпации, ограничение подвижности в соответствующем повреждению отделе позвоночника.

Лечение состоит в обезболивании места ушиба, применении холода, соблюдении щадящего режима в амбулаторных условиях. Продолжительность нетрудоспособности до 10-12 дней.

Растяжение (дисторзия) позвоночного столба

Растяжение наблюдается в шейном и поясничном отделах, которые обладают значительной амплитудой движения. Причина дисторзии - форсированные движения туловища в различных направлениях в сочетании с ротацией. Патоморфологическая сущность дисторзии - растяжение и частичные разрывы сумочно-связочного аппарата.

Клиника. Болевой синдром выражен, активные и пассивные движения в соответствующем отделе позвоночного столба ограничены из-за боли, вынужденное положение. Отмечается боль при пальпации заднего комплекса связочного аппарата. Обязательна рентгенография в 2 проекциях для исключения перелома.

Лечение. В место наибольшей болезненности вводят 15-10 мл 1-2% раствора анестетика. При рецидиве болевого синдрома введение анестетика повторяется. Ортопедическое лечение состоит в соблюдении постельного режима на кровати со щитом при повреждении поясничного отдела позвоночного столба. При дисторзии в шейном отделе осуществляют иммобилизацию воротником Шанца или стандартной шиной. Со 2-й недели применяют светолечение, массаж, лечебную гимнастику. Трудоспособность восстанавливается через 3- 4 нед.