Всё для всех - медицина - Уреаплазмоз: симптомы и лечение

Уреаплазмоз — заболевание, вызываемое специфическим микроорганизмом Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум), по своим свойствам занимающим промежуточное положение между вирусами и одноклеточными микроорганизмами, не имеющим ни ДНК, ни клеточной оболочки.

В организм человека инфекция может попасть только двумя способами:

1. Половым путём при контакте с больным или носителем инфекции

2. При рождении от больной матери: микробы могут попадать в половые пути ребёнка во время родов и сохраняться там всю жизнь, находясь в неактивном состоянии. Так, при обследовании детей колонизация влагалища уреаплазмами выявляется у 5%.

Инкубационный период при заражении половым путем зависит от состояния организма инфицированного, но в среднем около месяца. При этом инфицирование не обязательно приводит к развитию заболевания. Уреаплазма может годами жить в организме, не вызывая какой-либо симптоматики и не приводя к заболеванию.

Бессимптомное носительство уреаплазмы является распространенным и обнаруживается примерно у половины сексуально-активных женщин. Заболевание начинается, когда концентрация микроорганизмов превышает определенный порог.

С 1998 года уреаплазмоз в России учитывался как половая инфекция. В связи с введением в России Международной классификации болезней 10-го пересмотра уреаплазмоз был исключен из списка заболеваний, которые регистрировались как заболевания, передающиеся половым путем.

Поэтому под уреаплазмозом (т.е.болезнью, вызванной уреаплазмой) в настоящее время понимают воспалительный процесс в мочеполовых органах, когда при лабораторном обследовании обнаружена U.urealyticum и не выявлен другой патогенный микроорганизм, способный вызвать данное воспаление.

Симптомы уреаплазмоза

Как и при многих других инфекциях, заболевание не имеет симптомов, специфичных для данного возбудителя. Симптомы уреаплазмоза возникают через 3-5 недель с момента заражения. Больной отмечает жжение или зуд при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала, так же может быть небольшой подъем температуры. Иногда неприятные ощущения в области паха и простаты.

Следует отметить, что уреаплазмоз проявляется незначительными симптомами, которые мало беспокоят больных, а часто вообще не проявляются (особенно у женщин).

Симптомы уреаплазмоза у мужчин:

скудные прозрачные выделения из мочеиспускательного канала;
умеренная боль и жжение при мочеиспускании;
симптомы простатита (при поражении предстательной железы).

Симптомы уреаплазмоза у женщин:

скудные прозрачные выделения из влагалища;
умеренная боль и жжение при мочеиспускании;
боль внизу живота (при воспалении матки и придатков).

Течение уреаплазмоза

Уреаплазмоз может протекать как в острой, так и в хронической форме. Может вызывать воспаление любых отделов мочеполового тракта:

мужчины: уретра, простата, мочевой пузырь, яички и их придатки;

женщины: влагалище, матка и придатки.

У мужчин в отсутствие лечения уреаплазмоз может вызывать воспаление предстательной железы. Кроме того, при некоторых исследованиях удалось установить, что уреаплазмы могут фиксироваться на сперматозоидах и нарушать их двигательную активность, а, в ряде случаев, просто убивать спермии.

У женщин не леченный уреаплазмоз вызывает воспаление и спайки в маточных трубах, приводя к бесплодию и увеличивая риск внематочной беременности. У беременных уреаплазмоз может вызвать патологию беременности и плода.

Хроническая инфекция может со временем вызвать стриктуру уретры, воспаление суставов (особенно при ревматоидном артрите).

Без лечения уреаплазмоз может время от времени проявляться. Повторные обострения могут быть связаны с употреблением алкоголя в большом количестве, простудой, эмоциональными перегрузками.

Лечение уреаплазмоза

Для лечения уреаплазмы препаратами первой линии являются антибиотики-макролиды, возможно также применение препаратов класса фторхинолонов. В последнее время уреаплазма нередко проявляет устойчивость к препарату тетрациклинового ряда Доксициклину, который широко использовался в прошлом. Лечение уреаплазмоза должно проводится исключительно врачом после установления точного диагноза.