Трихомоноз (трихомониаз)   – довольно широко распространенное инфекционное заболевание органов мочеполовой системы, вызываемое трихомонадами.

Различают несколько видов трихомонад. Но только один из них вызывает заболевание у человека – влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Трихомонады относятся к простейшим и представляют собой одноклеточные организмы, принадлежащие к классу жгутиковых.

Мелкие особи выявляются при остром течении болезни, крупные – при хроническом. Снаружи возбудителя имеется тонкая оболочка, снабженная в передней части щелью, выполняющей функцию рта.

Вне организма человека трихомонады малоустойчивы. Быстро погибают при температуре выше 40 °C, а также при высушивании и при воздействии дезинфицирующих средств.

Способы заражения

Источником заражения в основном является половой партнер. Внеполовое заражение – через общее с больным постельное белье, предметы туалета – встречается реже. Возможно заражение ребенка во время родов от инфицированной матери.

Мужчины болеют реже женщин, и возбудителя заболевания у них найти труднее. Дело в том, что у мужчин трихомонады содержатся в небольшом количестве и находятся либо в малоподвижной, либо в неподвижной форме. Инфицированный мужчина, даже не подозревающий о своей беде, становится тем не менее источником заражения.

Симптомы

Инкубационный период колеблется от 3 дней до 4 недель.

У мужчин, в отличие от женщин, трихомоноз протекает незаметно. Вызываемое трихомонадой воспаление мочеиспускательного канала может сопровождаться лишь незначительными слизистыми выделениями. Но они, как правило, не причиняют беспокойства. И естественно, в этом случае мужчина не лечится. А это приводит к распространению болезни на придатки яичек и часто является причиной бесплодия. Возможен переход болезни в хроническую форму, трудно поддающуюся лечению.

Но все-таки у многих мужчин бывают и выраженные симптомы, например появление внезапных непреодолимых позывов к мочеиспусканию и острый уретрит. Могут наблюдаться обильные гнойные выделения из уретры, иногда пенистые. Если у мужчины не острая форма уретрита, выделения слизистые, водянистые.

Субъективные ощущения непостоянны и слабо выражены. Обычно это зуд и жжение в мочеиспускательном канале, иногда возникает боль во время мочеиспускания. При этих признаках необходимо срочно обратиться к врачу и сдать анализы.

При трихомонозе могут поражаться также мочевой пузырь, простата, семенные пузырьки и придатки яичка.

Диагностика

У мужчин делается соскоб и смыв с уретры. Кроме того, проводят биохимическое исследование крови и мочи. Здесь важно комплексное обследование по разным методикам. Более того, обследование должно быть многократным. Все дело в том, что, как установлено, количество трихомонад постоянно колеблется. Поэтому разовое обследование не дает точного результата.

Лечение

Необходимо знать, какой именно штамм инфекции присутствует, каковы сопутствующие возбудители, микрофлора организма. Только в этом случае можно подобрать эффективный метод лечения.

Необходимо одновременно лечить обоих половых партнеров. Неважно, выявлены ли трихомонады у двоих или только у одного.

В простых случаях назначают противотрихомонадные препараты: трихопол (метронидазол), фасижин, ниморазол, тинидазол, тиберал .

В последние годы отмечается снижение эффективности некоторых препаратов из этого списка, в частности трихопола. Появляются нечувствительные к этим лекарствам штаммы возбудителя, то есть бывает так, что трихомонады не исчезают. Тогда на помощь приходят иммуномодуляторы и витамины.

Необходимо помнить, что во время лечения нельзя жить половой жизнью и употреблять алкоголь.

Запаситесь терпением и упорством: лечение трихомоноза длительное. Несвоевременное самовольное прекращение лечения при исчезновении проявлений болезни приводит к рецидиву – возобновлению болезни. При этом появляются трихомонады, устойчивые к лекарствам.

После излечения необходим обязательный диспансерный контроль. Первая проверка – через 7—10 дней после окончания курса лечения. Последующие проверки – через месяц и далее, как укажет врач.

Профилактика

Профилактика трихомоноза неспецифична и проводится так же, как и профилактика гонореи.