Травма. Травматическая болезнь
Определение
Название происходит от греческого trauma - повреждение. Чаще всего под понятием «травма» подразумевают результат воздействия на организм в целом или на его какую-либо часть прежде всего механических или термических факторов: ушиб, рана, перелом кости, вывих в суставе, ожог, отморожение. Особо выделяют электротравму, так как она проявляется в виде ожога, механической травмы, повреждения нервной и других систем. Всякая значительная травма с момента своего возникновения становится травматической болезнью. Действие физического фактора, вызвавшего анатомическое (цитологическое, молекулярное) повреждение, обычно кратковременно. Травматический процесс в дальнейшем протекает циклически, и значение первичного травмирующего фактора снижается, а вес больше доминируют восстановительные процессы, которые этап за этапом приводят к заживлению раны, перелома, к той или иной степени восстановления поврежденной части организма. На течение травматической болезни оказывают влияние возраст пострадавшего, тяжесть и характер самого повреждения, качество лечения и ряд других, менее существенных обстоятельств и моментов.
Классификация травм
По международной классификации болезней (ВОЗ, Женева, 1968),
травмы отнесены к XVII классу болезней и имеют двойное деление: а) по причине
несчастных случаев и б) по локализации повреждений.
Травмы могут быть единичные, множественные, сочетанные и
комбинированные.
Множественная травма - это несколько однотипных повреждений
конечностей, туловища, головы (множественные раны, множественные переломы).
Сочетанными повреждениями называются повреждения
опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся повреждением внутренних
органов, головного или спинного мозга и др.
При разработке травматизма по локализации и характеру
повреждений можно пользоваться следующей схемой (С. Я. Фрейдлин, 1963):
Характер повреждений
· Ушибы и растяжения
· Раны мягких тканей
· Переломы костей (открытые и закрытые)
· Вывихи
· Отрывы конечностей
· Оморожения
· Ожоги
· Инородные тела
· Электротравмы
Локализация
· Голова
· Глаза
· Туловище
· Позвоночный столб
· Верхняя конечность (без кисти)
· Кисть
· Нижняя конечность (без стопы)
· Стопа
К комбинированным относятся поражения, возникающие при
воздействии на организм двух и более поражающих факторов (например, переломы
костей, сопровождающиеся термическими, химическими или радиационными
поражениями).