Состав и форма выпуска.
Таблетки, покрытые оболочкой |
1 табл. |
винпоцетин |
5 мг |
|
10 мг |
вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный; лактоза; кополивидон; МКЦ; магния стеарат; тальк; кремния диоксид коллоидный (аэросил); гипромеллоза; макрогол; титана диоксид; краситель голубой |
|
в контурной ячейковой упаковке 10 или 20 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3, 4, 5 или 10 упаковок.
Описание лекарственной формы. Таблетки круглые, двояковыпуклой формы, для 10 мг — с риской, покрытые оболочкой голубого цвета.
Фармакологическое действие.
Антиагрегантное, антигипоксическое, сосудорасширяющее.
Фармакокинетика. После приема препарата внутрь винпоцетин быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 60%. Cmax достигается через 1 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. через ГЭБ) и в ткани.
T1/2 — около 5 ч.
Фармакодинамика. Ингибирует фосфодиэстеразу и повышает содержание цАМФ в клетках, что, в свою очередь, вызывает снижение содержания кальция в цитоплазме гладкомышечных клеток и расслабление миофибрилл. Сочетает сосудистое и метаболическое действие.
Расширяет сосуды головного мозга, усиливает кровоток, преимущественно в ишемизированных областях, улучшает снабжение мозга кислородом. Способствует утилизации глюкозы и повышает уровень катехоламинов в ЦНС, стимулирует метаболизм норадреналина и серотонина в тканях мозга. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, вязкость крови, способствует повышению деформируемости эритроцитов и нормализации венозного оттока на фоне снижения сопротивления мозговых сосудов. Системное АД понижается незначительно. Эффективен в остром периоде инсульта: ускоряет регресс общемозговой и очаговой неврологической симптоматики, улучшает память, внимание, интеллектуальную продуктивность.
В пожилом и старческом возрасте чувствительность мозговых сосудов к релаксирующему действию винпоцетина возрастает, что обусловлено сенсибилизацией системы аденилатциклазы-цАМФ при старении.
Показания. ● острые (после окончания курса парентерального введения винпоцетина, а также при невозможности парентерального введения) и хронические формы недостаточности мозгового кровообращения (в т.ч. острая и резидуальная стадии инсульта, транзиторные ишемические атаки, энцефалопатии, мультиинфарктная деменция);
● сосудистые заболевания сетчатки и/или сосудистой оболочки глаза (вследствие атеросклероза, ангиоспазма, тромбоза);
● дегенеративные изменения желтого пятна глаза, вызванные атеросклерозом или ангиоспазмом;
● вторичная глаукома (вследствие обтурации сосудов);
● возрастные сосудистые или токсические (медикаментозные) нарушения слуха;
● болезнь Меньера;
● головокружения лабиринтного происхождения;
● вегетативные проявления климактерического синдрома.
Противопоказания. ● повышенная чувствительность к препарату;
● выраженные нарушения сердечного ритма;
● ИБС (тяжелое течение);
● острая стадия геморрагического инсульта;
● беременность;
● период лактации (грудное вскармливание).
Побочные действия. Снижение АД, тахикардия, экстрасистолия, замедление внутрижелудочковой проводимости.
Способ применения и дозы. Внутрь, по 5–10 мг 3 раза в сутки в течение 2 мес. Перед отменой препарата следует постепенно снижать дозу.
Возможны повторные курсы 2–3 раза в год.
Передозировка. Симптомы: интоксикация.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Условия отпуска из аптек. По рецепту. |