Синусовая аритмия характеризуется неправильным чередованием неодинаковых промежутков между отдельными сокращениями сердца. Наблюдается чередование периодов учащения и замедления работы сердца. Обычно синусовая аритмия связана с актом дыхания: при вдохе число сердечных сокращений увеличивается, при выдохе — уменьшается, в связи с чем синусовую аритмию часто называют дыхательной аритмией. Дыхательная аритмия, как правило, встречается в детском и юношеском возрасте и связана с лабильностью вегетативной нервной системы. Выраженная синусовая аритмия в сочетании с брадикардией часто встречается при неврозах. Также причинами синусовой аритмии могут являться и органические заболевания сердца, вовлекается в патологический процесс синусовый узел (ревматизм, ишемия, вследствие кардиосклероза, инфаркт миокарда, выраженная интоксикация, особенно препаратами сердечных гликозидов).

Клиническая картина.
Жалобы больных, как правило, незначительны и субъективно проявляются сердцебиением или замиранием сердца. На ЭКГ синусовая аритмия проявляется то удлинением, то укорочением между сердечными сокращениями R–R, интервал P–Q нормальный, т. е. возникают аритмические импульсы в синусовом узле (рис. 69). Иногда водителем ритма, при нарушении функции автоматизма других отделов проводящей системы, является атриовентрикулярный узел. На ЭКГ отмечается неизмененный комплекс QRS и отрицательный зубец Р в ряде отведений. Он может располагаться впереди комплекса QRS, наслаиваться на него или на интервал S–Т, в зависимости от того, из какой части атриовентрикулярного узла исходят импульсы (верхняя, средняя или нижняя). Диагноз устанавливается на основании ЭКГ, лечение зависит от основного заболевания, вызвавшего идиовентрикулярный ритм.

Лечение.
Лечения данная аритмия не требует.