Всё для всех - медицина - Синдром портальной гипертензии

ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ СИНДРОМ — симптомокомплекс. характеризую щийся повышением давления в бассейне воротной вены, расширением естественных  портокавальных анастомозов, асцитом, спленомегалией. Возникает при обтурации, тромбозах и сдавлении воротной или печеночных вен. Различают внепеченочную (препятствие кровотоку локализовано во внепеченочных отделах воротной вены или во  внеорганных отделах печеночных вен), внутрипеченочную (препятствие кровотоку  локализовано в самой печени) и смешанную формы портальной гипертензии. 

Симптомы. На ранней стадии протекает бессимптомно, в более поздних случаях  характерны появление асцита, расширение геморроидальных и подкожных околопупочных  (в виде «головы Медузы») вен, возникновение повторных геморроидальных или про фузных пищеводно-желудочных кровотечений; последние нередко являются причиной  смерти больных.В диагностике портальной гипертензии, помимо клинических симптомов, большое  значение имеют специальные методы исследования: рентгенография и эзофагоскопия для выявления расширенных вен пищевода, спленоманометрия, позволяющая определить степень портальной гипертензии. В норме портальное давление равно 50—150 мм вод. ст. При портальной гипертензии оно может достигать 300—600 мм вод. ст. и более. Специальные рентгенологические методы —спленопортография и трансумбиликальная  портогепатография в необходимых случаях позволяют уточнить уровень и (предположи тельно) причину нарушения портального кровотока.