Сифилис  (люэс) – хроническое инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путем.

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема, относящаяся к группе спирохет. Ее размножение происходит путем поперечного деления на несколько частей. Оптимальной температурой для ее развития является температура человеческого тела – 37 °C. Вне человеческого организма трепонема неустойчива, быстро гибнет при высыхании и при контакте с мыльной водой или со спиртом. При температуре выше 48 °C бледная трепонема гибнет примерно через 20–30 минут.Этот спиралевидный микроорганизм проникает в лимфатическую систему человека через мельчайшие, порой даже незаметные повреждения кожи и слизистой оболочки. То место, через которое возбудитель инфекции попадает в организм, называют входными воротами инфекции.

Способы заражения

Источником заражения является больной человек. Как правило, это происходит при половом контакте. Однако возможен и бытовой путь заражения – через поцелуи, через некоторые вещи, которыми пользовался больной: зубную щетку, мочалку, посуду. Возбудитель может попасть непосредственно в кровь через инъекционную иглу. Часто это случается у наркоманов, пользующихся общим шприцем.Возбудитель сифилиса часто присутствует в слюне больного. Поэтому первыми могут поражаться не только половые органы и область ануса, но и ротовая полость, и область сосков молочных желез, куда трепонема может попасть во время любовных ласк.При одновременном заражении нескольких органов болезнь прогрессирует значительно быстрее.

Симптомы

Инкубационный (скрытый) период болезни длится 3–4 недели с момента заражения. Но иногда, в зависимости от общего состояния больного, он может быть короче – 1–2 недели или длиннее – до полугода.После этого на месте внедрения возбудителя, а это, как вы теперь знаете, могут быть не только половые органы, но и, например, ротовая полость, появляется первый грозный признак болезни – твердый шанкр, знаменующий наступление первичного периода  сифилиса.Если возбудитель попадает непосредственно в кровь, как в случае пользования общим шприцем, твердого шанкра не будет.Шанкр  представляет собой безболезненную язву округлой или овальной формы с уплотнением в основании и блестящим дном красного цвета. Очень напоминает цвет сырого мяса. В ряде случаев язва покрыта серо-желтым налетом. Края ее валикообразно приподняты. Размер шанкра может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Часто образуется несколько язвочек. Иногда при образовании шанкра на половых органах может развиваться отек. В редких случаях дефект кожи при твердом шанкре может быть очень поверхностным – возникает не язва, а эрозия, напоминающая ссадину.Примерно через неделю после этого увеличиваются ближайшие лимфоузлы. При расположении шанкра на половых органах поражаются паховые, а в полости рта – подчелюстные и шейные лимфоузлы. Спустя месяц обычно увеличиваются и более отдаленные лимфоузлы.Через несколько недель без лечения твердый шанкр заживает. На его месте остается рубец. Если было просто эрозивное повреждение – все исчезает без следа. Но ни в коем случае это нельзя расценивать как излечение! На самом деле болезнь развивается. Бледная трепонема, размножаясь, распространяется по лимфатическим узлам и кровеносным сосудам, поражая весь организм.Через 6–8 недель после развития шанкра наступает вторичный период  заболевания. Это сопровождается появлением на туловище и конечностях сыпи в виде небольших розовых пятен – розеол и узелков медно-красного цвета – папул. Особенно характерны высыпания на подошвах. Пораженная поверхность становится влажной, блестящей. В этот период сифилис особенно опасен в отношении бытового заражения. Через несколько недель сыпь проходит, затем может появиться вновь.Иногда может происходить выпадение волос. Волосы на голове редеют и выпадают только на небольших округлых участках. Это так называемое сифилитическое облысение. Могут также выпадать брови, ресницы.Одновременно с внешними проявлениями в организме происходит поражение опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, нервной и эндокринной систем. Но субъективно это практически никак не ощущается. Многие зараженные не отмечают никаких изменений в своем состоянии.У незначительного числа больных в течение недели может повышаться температура до 38 °C, появляются головные, суставные боли, особенно выраженные по ночам. Отсутствует аппетит. Но все эти симптомы плюс общее недомогание часто принимаются за ОРВИ или грипп.Болезнь протекает вспышками: проявления ее то исчезают, то появляются вновь. Так может продолжаться несколько лет.Через 3–4 года наступает третичный период  болезни. При запущенной форме болезни поражаются внутренние органы, нервная и костная системы.Образуются сифилитические гуммы – большие шаровидные воспалительные узлы, которые впоследствии подвергаются распаду с частичным разрушением того органа, где они образовались. Это может быть печень, желудок и даже аорта. Если гумма образовалась в костях носа, то в результате их разрушения нос как бы проваливается (седловидный нос).Поражения нервной системы очень разнообразны. Наиболее тяжелыми являются спинная сухотка и прогрессивный паралич.

При спинной сухотке   разрушается нервная ткань спинного мозга. Это сопровождается сильными сверлящими болями в позвоночнике, нарушением мочеиспускания и дефекации. Возможна атрофия зрительных нервов, которая приводит к слепоте.

Прогрессивный паралич   проявляется развитием слабоумия, расстройством памяти, речи, письма.Все это неминуемо приводит к полному физическому и психическому распаду личности.Традиционно именно больные поздними формами сифилиса вызывают страх и неприязнь. Но они, за редким исключением, как раз и не представляют никакой опасности для окружающих. Заразен ранний сифилис!Многие ученые полагают, что инфекционной эту болезнь следует считать примерно в первые два года. Далее наступает хроническая форма.

Врожденный сифилис   может проявляться не только у новорожденного, но и у ребенка, который родился у зараженной женщины вроде бы здоровым. Произойти это может спустя месяцы и годы. Известны случаи, когда врожденный сифилис проявлялся через несколько десятков лет после рождения.

Сифилис может передаваться не только второму, но и последующим поколениям.

Безусловно, поставить диагноз может и должен только специалист. Это делается на основании осмотра и лабораторных анализов.

Лечение

Лечение сифилиса следует проводить только под наблюдением врача.Поликлиники – не единственное место, куда вы можете обратиться для проверки со своими подозрениями и жалобами. Правильным решением будет немедленное обращение в кожно-венерологический диспансер (КВД). Если вас, по понятным причинам, эта перспектива не радует и вы старательно обходите это учреждение – не беда. Сейчас работает достаточное количество анонимных центров обследования, где выполняют все необходимые анализы и точно определяют, болен пациент или нет.Чем раньше поставлен диагноз, тем лучше прогноз заболевания, тем быстрее и эффективнее будет лечение.