Во время родов нередко возникают разрывы мягких тканей родового канала (вульвы, влагалища, промежности и шейки матки). При патологических родах иногда возникают гематомы, повреждения сочленений таза, травмы костей таза, мочевого пузыря и прямой кишки, мочеполовые и кишечновлагалищные свищи. Во время родов может произойти выворот матки и разрыв матки (опасное осложнение). Родовой травматизм наблюдается при патологическом течении родов, несвоевременном и неправильном оказании акушерской помощи.
Различают родовые травмы самопроизвольные и насильственные, возникшие в результате акушерских вмешательств. Выделяют механические (связанные с перерастяжением тканей), морфологические (обусловленные гистохимическими изменениями в тканях) и смешанные (механо-гистопатические) причины родового травматизма.
КОД ПО МКБ-10
O70 Разрывы промежности при родоразрешении
[Включено: эпизиотомия, продолженная разрывом. Исключено: акушерский разрыв только верхнего отдела влагалища (O71.4)].
O70.0 Разрыв промежности первой степени в процессе родоразрешения.
O70.1 Разрыв промежности второй степени в процессе родоразрешения [Исключено: с вовлечением анального сфинктера (O70.2)].
O70.2 Разрыв промежности третьей степени в процессе родоразрешения [Исключено: с вовлечением слизистой
оболочки ануса или прямой кишки (O70.3)].
O70.3 Разрыв промежности четвёртой степени в процессе родоразрешения.
O70.9 Разрыв промежности в процессе родоразрешения неуточненный.
O71 Другие акушерские травмы
[Включено: повреждение инструментами]
O71.0 Разрыв матки до начала родов.
O71.1 Разрыв матки во время родов.
O71.2 Послеродовой выворот матки.
O71.3 Акушерский разрыв шейки матки.
O71.4 Акушерский разрыв только верхнего отдела влагалища.
O71.5 Другие акушерские травмы тазовых органов.
O71.6 Акушерские травмы тазовых суставов и связок.
O71.7 Акушерская гематома таза.
O71.8 Другие уточнённые акушерские травмы.
O71.9 Акушерская травма неуточнённая.
Приблизительно 20% родов осложняются травмами мягких тканей родового канала. Травмируются ткани вульвы, влагалища, промежности, шейки матки. Чаще разрывы мягких тканей возникают у первородящих.
Читайте также Послеродовый гипопитуитаризм