Ревматические поражения легких.

Ревматические пневмонии крайне редки
и обычно возникают уже на фоне развившегося заболевания. Единственным отличитель
ным признаком ревматических пневмоний является их резистентность к антибиотикам
и хороший эффект от применения противоревматических средств (без антибактериальных).
Лишь при этом условии диагноз может считаться обоснованным.Ревматический плеврит по своим проявлениям также неспецифичен. Его диагностика
возможна лишь при сочетании с другими признаками ревматизма. Он часто бывает
двусторонним и характеризуется хорошей обратимостью. Экссудат при ревматическом
плеврите серозно-фибринозный и всегда стерильный. Проба Ривальта положительная.
В начале болезни в экссудате преобладают нейтрофилы, позже — лимфоциты; возможна
также примесь эритроцитов, эндотелиальных клеток и эозинофилов. Первым, а тем
более единственным признаком ревматизма плеврит обычно не бывает.

У отдельных
больных плеврит служит одним из компонентов поражения нескольких или всех серозных мембран — ревматического полисерозита, являющегося показателем особенно активного ревматизма.