Металлокониозы обусловлены вдыханием пыли некоторых металлов: бериллиоз—
пыли бериллия; сидероз — пыли железа; алюминоз — пыли алюминия; баритоз—
пыли бария и т. д. Наиболее доброкачественным течением отличаются металлокониозы, для которых характерно накопление в легких рентгеноконтрастной пыли
(железа, олова, бария) с умеренной фиброзной реакцией. Эти пневмокониозы не
прогрессируют, если исключено воздействие пыли данных металлов, возможна и
регрессия процесса за счет самоочищения легких от рентгеноконтрастной пыли.
Для алюминоза характерно наличие диффузного, преимущественно интерстициального
 фиброза. При некоторых металлокониозах преобладает токсическое и аллергическое 
действие пыли со вторичной фиброзной реакцией (бериллий, кобальт и др.), иногда с
тяжелым прогрессирующим течением. Бериллиоз может проявляться различными кли¬
ническими формами: острым пневмонитом, диффузным бронхиолитом, гранулематозом 
легких, диффузным прогрессирующим пневмосклерозом.Карбокоииозы обусловлены воздействием углеродсодержащей пыли (уголь, графит,
сажа) и характеризуются развитием умеренно выраженного мелкоочагового и интер
стициального фиброза легких.Антракоз — карбокониоз, обусловленный вдыханием угольной пыли. Развивается 
исподволь у рабочих с большим стажем работы (15 — 20 лет) в условиях воздействия 
угольной пыли у шахтеров, работающих на выемке угля, у рабочих обогатительных
фабрик и некоторых других производств. Течение благоприятнее, чем при силикозе,
фиброзный процесс в легких протекает по типу диффузного склероза. Вдыхание смешанной пыли угля и породы, содержащей двуокись кремния, вызывает а нтр а ко
силикоз — более тяжелую форму пневмокониоза, характеризующуюся прогрессирую
щим развитием фиброза. Клинико-рентгенологическая картина антракосиликоза зависит
 от содержания в пыли свободной двуокиси кремния.Пневмокониозы от органической пыли можно отнести к пневмокониозам условно,
так как они не всегда сопровождаются диффузным процессом с исходом в пневмофиброз.
Чаще развивается бронхит с аллергическим компонентом, что характерно, например,
для биссиноза, возникающего от вдыхания пыли растительных волокон (хлопок).
При воздействии пыли муки, зерна, сахарного тростника, пластмасс возможны
диффузные легочные изменения воспалительного или аллергического характера с уме
ренной фиброзной реакцией. К этой же группе относится и «фермерское легкое»—
результат воздействия различных сельскохозяйственных пылей с примесями грибов.
Применительно ко всей данной группе пневмокониозов не всегда можно разграничить 
этиологическую роль профессионального пылевого фактора и патогенных микро
организмов, особенно грибов.