Судебно-медицинская деятельность в широком понимании включает в себя практическую экспертную работу, научно-исследовательскую деятельность и систему подготовки кадров. Судебно-медицинская экспертиза в России находится в ведении Министерства здравоохранения и медицинской промышленности (Минздравмедпром). (За исключением судебно-медицинской экспертизы Российской армии.) Порядок работы судебно-медицинских учреждений регламентируется ведомственными инструкциями и положениями, которые созданы на основании действующих норм закона и с учетом предшествующего опыта работы. Все наиболее важные ведомственные судебно-медицинские документы обязательно согласуются с Верховным Судом, Прокуратурой, Министерством внутренних дел и другими заинтересованными министерствами и ведомствами.
В компетенцию судебно-медицинских подразделений судебно-медицинской службы Минздравмедпрома входит:
1. Экспертиза трупов лиц, умерших насильственной смертью.
2. Исследование трупов при подозрении на насилие и при некоторых других обстоятельствах.
3. Экспертиза потерпевших и обвиняемых, а также освидетельствование других категорий граждан.
4. Экспертиза вещественных доказательств (биологического происхождения).
5. Экспертиза по материалам уголовных и гражданских дел.
Руководство судебно-медицинской службой осуществляет Главный судебно-медицинский эксперт. Он возглавляет Республиканский центр судебно-медицинской экспертизы. Центр состоит из двух основных структурных подразделений:
1. Бюро судебно-медицинской экспертизы.
2. Научно-исследовательского института судебной медицины.
На уровне субъектов Российской Федерации (области, края, республики) имеются Бюро судебно- медицинской экспертизы, которые организационно-методически подчиняются Республиканскому центру судебной медицины, а по административно-хозяйственной линии находятся в подчинении органов управления здравоохранением в субъектах федерации. Бюро судебно-медицинской экспертизы организованы также, в городах, где осуществляется большой объем работы: в Москве, в СанктПетербурге и некоторых других. На уровне районов и городов функционируют районные, межрайонные и городские отделения
Бюро судебно-медицинской экспертизы, а также отдельные судебно-медицинские эксперты.
Бюро судебно-медицинской экспертизы (уровня субъекта федерации - области, края, республики) имеет типовую структуру. Возглавляет Бюро областной (краевой, республиканский) судебно- медицинский эксперт. В Бюро входят:
1. Отдел исследования трупов (морг), в его составе имеется судебно-гистологическая лаборатория.
2. Отдел освидетельствования живых лиц (судебно-медицинская амбулатория).
3. Судебно-медицинская лаборатория, в ее составе находятся:
а) судебно-биологическое отделение,
б) судебно-химическое отделение,
в) отделение медицинской криминалистики (физико-техническое отделение),
г) биохимическая лаборатория.
Кроме того, в бюро имеются: административно-хозяйственная часть и отделение или группа организационно-методической работы. При некоторых бюро организованы республиканские центры, занимающиеся научно-практической и методической работой по отдельным направлениям судебной медицины.
Судебно-медицинская педагогическая и научно-исследовательская деятельность осуществляется в основном на кафедрах судебной медицины высших медицинских учебных заведений.
Профессора и преподаватели кафедр обучают судебной медицине всех студентов медицинских вузов, так как изучение этого предмета предусмотрено программой высшего медицинского образования. Целенаправленная же подготовка врачей - специалистов в области судебной медицины проводится после окончания высшего медицинского учебного заведения. Для этого существуют такие формы образования, как интернатура, ординатура, аспирантура. Для подготовки специалистов по отдельным направлениям судебно-медицинской практики используют целевое обучение на рабочих местах в Бюро судебной медицины, где конкретное направление работы хорошо организовано. В некоторых областях, краях и республиках на базе кафедр судебной медицины медицинских вузов и областных (краевых, республиканских) Бюро судебно-медицинской экспертизы организованы научно-практические объединения. Такие учреждения решают все судебно- медицинские вопросы от подготовки кадров до организации практической экспертной работы. Определенную роль в поддержании высокого уровня практических работников играют курсы повышения квалификации судебно-медицинских экспертов, которые организуются в институтах усовершенствования врачей или на базовых кафедрах обычных высших медицинских учебных заведений.
Головным научно-исследовательским учреждением в области судебной медицины является Научно-исследовательский институт судебной медицины, ныне входящий в состав Республиканского центра судебной медицины. Судебно-медицинская деятельность осуществляется не только в системе Минздравмедпрома. В Министерстве обороны Российской Федерации имеются соответствующие судебно-медицинские подразделения. Судебные медики этих подразделений не только выполняют все виды судебно-медицинских исследований, но и многие виды криминалистических. В Министерстве внутренних дел Российской Федерации приказом министра N 349 от 21 июля 1993 г. утверждено положение об организации медико-криминалистических отделений (групп) в составе экспертно-криминалистических управлений (отделов) МВД, ГУВД, УВД, УВДТ. На медиков- криминалистов возложены обязанности по сбору и обработке идентификационной информации, необходимой для установления личности неизвестных погибших граждан. В экспертно- криминалистических подразделениях МВД ГУВД. УВД, УВДТ имеются также медики и биологи - специалисты в работе со следами биологического происхождения. Существующая в нашей стране система судебно-медицинской деятельности объективно считается одной из лучших в мире.
