---

Фетометрические показатели определяют 1 раз в две недели.
· Частота выполнения допплерометрического исследования сосудов функциональной системы мать–плацента–плод зависит от степени гемодинамических нарушений.
· Динамическое наблюдение за функциональным состоянием плода методом КТГ осуществляют не реже, чем один
раз в неделю.
ПРОФИЛАКТИКА
Она включает широкий спектр медикментозных и немедикаментозных меро-приятий.
· Лечение акушерских и экстрагенитальных заболеваний, предрасполагающих к развитию ПН.
· Регуляция тканевого обмена и окислительно-восстановительных процессов у беременных групп риска по развитию ПН. С этой целью назначают антиоксиданты (a-токоферола ацетат, аскорбиновую кислоту), гепатопротекторы (эссенциале©, экстракт листьев артишока [хофитол©]).
· Нормализация процессов возбуждения и торможения в ЦНС у беременных с астенической конституцией и повышенным уровнем тревожности. Для этого используют ноотропы (пирацетам); глицин, оказывающий значительный антистрессовый эффект.
· При вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу хороший эффект оказывают адаптогены (настойка лимонника, элеуторококка, женьшеня, аралии).
· Для нормализации сна используют комплексные фитопрепараты, содержащие экстракты валерианы, боярышника, мелиссы, хмеля, перечной и лимонной мяты: ново-пассит©, лекарственной корневищ с корнями настойка + мелиссы лекарственной травы экстракт + мяты перечной, валерианы лекарственной корневищ с корнями настойка + хмеля шишек экстракт.
Лечебно-профилактические мероприятия должны включать диетотерапию, витаминотерапию, продукты и пищевые добавки, стимулирующие функцию кишечника (кисломолочные продукты, хлеб из муки грубого помола, ламинолакт).
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТКИ
ПН — грозное осложнение беременности, приводящее к высокой заболеваемости и смертности плода и новорождённого. Поскольку причины её развития — заболевания матери (сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек, СД), в механизме развития которых имеют значение сосудистые нарушения, целесообразно проводить обследование и лечение этой патологии при планировании беременности. Существенно возрастает риск развития ПН у курильщиц, пациенток, употребляющих алкоголь и наркотики.
ПРОГНОЗ
Благоприятный при лёгкой степени гемодинамических расстройств в функциональной системе мать–плацента–плод. Сомнительный при выраженной гипотрофии и тяжёлых нарушениях гемодинамики.
СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
Павлова Н.Г. Неврология плода: возможности и перспективы исследования / Н.Г. Павлова, Н.Н. Константинова //
Журнал акушерства и женских болезннй. — 2003. — Т. LII, вып. 2. — С. 86–94.
Павлова Н.Г. Повышенное содержание a-фетопротеина или хорионического гонадотропина в крови беременных во II
триместре как маркера плацентарной недостаточности / Н.Г. Павлова, А.В. Гагарина, Т.К. Кащеева // Пренатальная
диагностика. — 2004. — Т. 3, № 3. — С. 175–180.
Павлова Н.Г. Универсальные гемодинамические реакции развития плацентарной недостаточности / Н.Г. Павлова //
Пренатальная диагностика. — 2005. — Т. 4, № 1. — С. 7–9.
Плацентарная недостаточность / Г.М. Савельева и др. — М. : Медицина, 1991. — 276 с.
Полянин А.А. Венозное кровообращение плода при нормально протекающей и осложнённой беременности /
А.А. Полянин, И.Ю. Коган. — СПб, 2002. — 198 с.
Полянин А.А. Оценка функционального состояния плода при беременности и в родах / А.А. Полянин, И.Ю. Коган,
Н.Г. Павлова // Журнал акушерства и женских болезней. — 2003. — Т. LII, вып. 2. — С. 110–116.
Прохорова В.С. Гипотрофия плода при многоплодной беременности: антропометриче-ские и гемодинамические
критерии ранней диагностики / В.С. Прохорова, Н.Г. Павлова, В.В. Козлов, А.В. Новикова // Журнал акушнрства и
женских болезней. — 2001. — Т. XLX, вып. 2. — С. 50–54.