Рис. 30 а-г Атипичные эндоскопические признаки при неспецифическом язвенном колите сигмовидной кишки.
а-в
Г
На рисунке представлены эндоскопические признаки, начиная с прямой кишки. Максимальная точка воспаления фиксируется в верхних отделах сигмовидной кишки. В области левого изгиба ободочной кишки и далее слизистая оболочка выглядит нормальной.
Необходимо учитывать возможность такой эндоскопической картины примерно у 10% больных с неспецифическим язвенным колитом. Трудность дифференциальной диагностики с болезнью Крона возникает при распространенных формах неспецифического язвенного колита. Очень редко максимальная точка воспаления при неспецифическом язвенном колите локализуется в правых отделах ободочной кишки, однако переход между воспаленными и невоспаленными отделами ободочной кишки часто довольно расплывчат. Для болезни Крона, напротив, характерны такие специфические отличительные признаки, как сегментарное поражение.
После четких клинических и лабораторно-химических признаков улучшения и снижения активности неспецифического язвенного колита сохраняется персистирующий гемато-хезис.
