Состав и форма выпуска.
| Раствор для внутримышечного введения |
1 амп. |
| пиридоксина гидрохлорид |
100 мг |
| тиамина гидрохлорид |
100 мг |
| цианокобаламина гидрохлорид |
1000 мкг |
| вспомогательные вещества: натрия полифосфат; калия гексацианоферрат; натрия
гидроксид; вода для инъекций; лидокаин — 20 мг; бензиловый спирт — 40 мг |
|
в контурной ячейковой упаковке или картонном поддоне 5, 10 или 25 ампул по 2 мл; в пачке
картонной 1, 2, 5 (по 5 ампул) упаковок или 1, 5 (по 5 ампул) или 1 (по 10 ампул) поддон.
Описание лекарственной формы. Раствор для инъекций — прозрачный, красного цвета.
Фармакологическое действие.
Анальгезирующее, стимулирующее регенерацию нервной ткани.
Фармакодинамика. Нейротропные витамины группы B оказывают благоприятное воздействие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервов и двигательного аппарата, в высоких дозах обладают анальгезирующим действием, способствуют усилению кровотока и нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения. Тиамин играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат). Пиридоксин участвует в метаболизме протеина. Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную систему. Цианокобаламин участвует в синтезе миелиновой оболочки, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты. Лидокаин — местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую.
Показания. Заболевания нервной системы различного происхождения:
● болевой синдром (радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические синдромы);
● нейропатия (диабетическая, алкогольная и др.);
● неврит и полиневрит, в т.ч. ретробульбарный неврит;
● периферические парезы, в т.ч. лицевого нерва;
● невралгия, в т.ч. тройничного нерва и межреберных нервов.
Противопоказания. ● гиперчувствительность (в т.ч. к отдельным компонентам);
● тяжелые и острые формы декомпенсированной сердечной недостаточности;
● детский возраст, в связи с отсутствием данных.
Применение при беременности и кормлении грудью. Не рекомендуется.
Побочные действия. Потливость, тахикардия, угревая сыпь, другие системные реакции (р-р д/ин. при очень быстром введении), аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок.
Взаимодействие. Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. Леводопа снижает эффект терапевтических доз витамина B6.
Возможно взаимодействие с циклосерином, D-пеницилламином, адреналином, норадреналином, сульфонамидами.
Несовместим с окисляющими веществами, а также с фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, глюкозой, метабисульфитом, солями тяжелых металлов. Медь ускоряет распад тиамина, кроме того, тиамин утрачивает свое действие при pH более 3.
Способ применения и дозы. В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с в/м введения (глубоко) 2 мл ежедневно в течение 5–10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь драже Мильгамма® композитум, либо на более редкие инъекции (2–3 раза в неделю).
Условия отпуска из аптек. По рецепту. | 
