Мексидол
Английское/Латинское название: Mexidolum®
Действующее вещество (ДВ):
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
(Ethylmethylhydroxypyridine succinate)
Номер госрегистрации:
Р N002161/01, 14.03.2008 от ФАРМАСОФТ [Россия]
Фармгруппы (ФГ):
Антиоксидантное средство (
Антигипоксанты и антиоксиданты
,
Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании
)
Синонимы фармгрупп
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ):
N07XX Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
Нозологическая классификация (МКБ-10):
F06.7 Легкое когнитивное расстройство
,
F07.2 Постконтузионный синдром
,
F10.3 Абстинентное состояние
,
F41.9 Тревожное расстройство неуточненное
,
G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
,
G90 Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы
,
G92 Токсическая энцефалопатия
,
G93.4 Энцефалопатия неуточненная
,
I63 Инфаркт мозга
,
I67.4 Гипертензивная энцефалопатия
,
I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
,
R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное
,
R53 Недомогание и утомляемость
,
S06 Внутричерепная травма
,
T43.3 Антипсихотическими и нейролептическими препаратами
,
T90.5 Последствия внутричерепной травмы
Синонимы заболеваний по МКБ-10
Срок годности: 3 года.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Нормативный документ: ФСП 42-3567-07
Код EAN: 4670000360136
|
Описание от ФАРМАСОФТ [Россия] | |||||||
Состав и форма выпуска.
в ампулах бесцветного или светозащитного стекла с точкой разлома синего цвета или с точкой разлома белого цвета и тремя маркировочными кольцами (верхнее — желтое, среднее — белое, нижнее — красное) по 2 или 5 мл, в контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в пачке картонной 1 или 2 упаковки (вместе с инструкцией по применению); для стационаров — в пачке картонной из картона коробочного 4, 10 или 20 упаковок (вместе с инструкциями по применению). Описание лекарственной формы.Бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость в ампулах по 2 или 5 мл бесцветного или светозащитного стекла с точкой разлома. Фармакологическое действие.Антиоксидантное. Фармакокинетика. При в/м введении препарат определяется в плазме крови на протяжении 4 ч после введения. Cmax при введении в дозах 400–500 мг составляет 3,5–4,0 мкг/мл, Tmax — 0,45–0,50 ч. Мексидол быстро переходит из кровеносного русла в органы и ткани и быстро выводится из организма. Время удержания препарата (МRT) составляет 0,7–1,3 ч. Мексидол выводится из организма с мочой, в основном — в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах — в неизмененном виде. Фармакодинамика.Мексидол оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами — нейролептиками). Мексидол улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроциты и тромбоциты) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП. Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите. Механизм действия Мексидола обусловлен его антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение «липид-белок», уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимая фосфодиэстераза, аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, помогает сохранению структурно-функциональной организации биомембран, улучшению транспорта нейромедиаторов и синаптической передачи. Мексидол повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран. Показания.● острые нарушения мозгового кровообращения; ● ЧМТ, последствия ЧМТ; ● дисциркуляторная энцефалопатия; ● синдром вегетативной дистонии; ● легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза; ● тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях; ● купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств; ● острая интоксикация антипсихотическими средствами; ● острые гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) — в составе комплексной терапии. Противопоказания.● повышенная индивидуальная чувствительность к препарату; ● острое нарушение функций почек; ● острое нарушение функций печени. Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Мексидол у детей, при беременности и кормлении грудью не проводилось. Побочные действия.Возможно появление тошноты и сухости слизистой рта, сонливости, аллергических реакций. Взаимодействие.Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопы). Уменьшает токсическое действие этилового спирта. Способ применения и дозы.В/в (струйно или капельно) или в/м. При инфузионном способе введения препарат следует разводить в изотоническом растворе натрия хлорида. Струйно Мексидол вводят медленно в течение 5–7 мин, капельно — со скоростью 40–60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг. При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол применяют в первые 10–14 дней — в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки, затем — в/м по 200–250 мг 2–3 раза в сутки в течение 2 нед. При ЧМТ и последствиях ЧМТ — в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки, в течение 10–15 дней. При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200–500 мг 1–2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем — в/м по 100–250 мг/сут на протяжении последующих 2 нед. Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 200–250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10–14 дней. При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в суточной дозе 100–300 мг/сут на протяжении 14–30 дней. При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол вводят в дозе 200–500 мг в/в капельно или в/м 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней. При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 200–500 мг/сут на протяжении 7–14 дней. При острых гнойно-воспалительных процессах в брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта. При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол назначают по 200–500 мг 3 раза в день в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и/или в/м. Легкая степень тяжести некротического панкреатита — по 100–200 мг 3 раза в день в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и/или в/м. Средняя степень тяжести — по 200 мг 3 раза в день в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида). Тяжелое течение — в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее — по 200–500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы. Крайне тяжелое течение — в начальной дозировке 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния — по 300–500 мг 2 раза в день в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) c постепенным снижением суточной дозировки. Передозировка.При передозировке возможно развитие сонливости. Особые указания.В отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности. Производитель.ООО «НПК "Фармасофт"». Условия отпуска из аптек.По рецепту. |