Всё для всех - медицина - Лечение плевритов

Лечение складывается из следующих компонентов: 1) антибиотикотерапия при инфекционно-аллергических плевритах и целенаправленная химиотерапия при плевритах  другой этиологии (например, опухолевой); препараты вводят парентерально, при показаниях — внутриплеврально; 2) санация плевральной полости путем эвакуации  экссудата, а при необходимости — промываний антисептическими растворами. Показа ниями к срочной эвакуации являются смещение сердца и крупных сосудов в здоровую  сторону с выраженным нарушением функции сердца, коллапс легкого (тяжелая  одышка, цианоз, частый малый пульс, артериальная гипотония). Несрочные показания — вялое, затяжное течение плеврита, отсутствие тенденции к рассасыванию экссудата; 3) назначение десенсибилизирующих и противовоспалительных средств (натрия салицилат  другие препараты салициловой кислоты, бутадион, или фенилбутазол, амидо пирин и другие лекарства пиразолонового ряда, хлорид кальция). При плевритах  туберкулезной и ревматической этиологии эффективно применение преднизолона в суточной дозе 15 — 20 мг; 4) включение средств, направленных на мобилизацию  защитно-иммунобиологических реакций организма: индивидуальный режим (в остром  периоде постельный), рациональная витаминизированная диета с достаточным ко личеством белка (1,5 — 2 г/кг), ограничением жидкости и поваренной соли, парентераль ное введение аскорбиновой кислоты, витаминов группы В, внутривенные капельны е введения плазмозамещающих растворов, индивидуально дозированная лечебная физкуль тура, кислородотерапия, в период стихания плеврита — физические методы лечения; 5) симптоматическая терапия: согревающие компрессы, горчичники, иммобилизация  больной половины грудной клетки тугим бинтованием (при боли); кодеин, этилморфина гидрохлорид при кашле; кардиотонические средства при недостаточности кровообращения. В дальнейшем больные подлежат диспансерному наблюдению в течение 2 — 3 лет . Исключаются проф. вредности, рекомендуется высококалорийное питание, богатое витами нами.