КОЛЛАПС — одна из форм острой сосудистой недостаточности, возникающая
в результате нарушения нормального соотношения между вместимостью сосудистого
русла и объемом циркулирующей крови. Причины: инфекции (брюшной и сыпной
тифы, менингоэнцефалит, пневмонии и др.), интоксикации (отравления окисью углерода,
фосфорорганическими соединениями и др.), острая кровопотеря, болезни эндокринной
и нервной систем (опухоли, сирингомиелия и др.), спинномозговая или перидуральная
анестезия, ортостатическое перераспределение крови (передозировка некоторых лекарственных средств - ганглиоблокаторов и др., невесомость и др.), острые заболевания орга¬
нов брюшной полости (перитонит и др.), анафилактические реакции, инфаркт миокарда
и др. Патогенез-острое падение сосудистого тонуса или быстрое уменьшение массы
циркулирующей крови, приводящее к уменьшению венозного притока к сердцу, падению
артериального и венозного давления, гипоксии мозга и угнетению жизненных функций
организма.Симптомы. Большей частью внезапно развиваются ощущение общей слабости,
головокружение, при этом больной жалуется на зябкость, озноб, жажду, температура
тела снижена. Черты лица заострены, конечности холодные, кожные покровы и слизистые
оболочки бледны с цианотичным оттенком, лоб, виски, иногда все тело покрыты
холодным потом, малый и слабый пульс, обычно учащенный, вены спадаются, артериаль
ное и венозное давление понижено, сердце не расширено, тоны глухие, иногда аритмичные,
дыхание поверхностное, учащенное, но, несмотря на одышку, больной не испытывает
удушья, лежит с низко расположенной головой. Диурез снижен. Сознание сохранено
или затемнено, к окружающему безучастен, реакция зрачков на свет вялая, наблюдаются
тремор пальцев рук, иногда судороги. ОЦК всегда снижен, часто определяются
декомпенсированный метаболический ацидоз, повышение показателя гематокрита. Диффе
ренциальный диагноз проводят с обмороком, при котором функциональные нарушения
в ыражены значительно слабее, цифры АД в норме, а также с сердечной недостаточностью,
отличающейся от коллапса ортопноэ, увеличением объема циркулирующей крови, нормаль
ными показателями АД.