Кокцидия

Строение и жизненный цикл. У человека паразитирует один ' вид   кокцидий   (от   лат.   coccus — круглый) — I sos рог d belli. Считавшаяся ранее также паразитом человека кокцидия I. nomi-nis на самом деле является саркоцистой . Развитие кокцидий, бесполое и половое, происходит в эпителиальных клетках слизистой оболочки тонкого кишечника.

С испражнениями зараженного человека выделяются ооцисты— бесцветные прозрачные образования длиной 20— 30 мкм, с двухконтурной оболочкой. Форма ооцист овальная, несколько вытянутая с одним зауженным концом. В свежевы-деленных испражнениях ооцисты незрелые и содержат в центре шарообразную зародышевую массу. При комнатной температуре в течение 2—3 дней этот шар делится поперечно, разделившиеся части покрываются оболочкой — образуются две споро-цисты длиной 12—14 мкм. В каждой из них образуются 4 споро з о и т а вытянутой серповидной формы. Ядро в спорозоите имеет вид светлого пузырька.В окружающей среде ооцисты сохраняются несколько месяцев. При заглатывании человеком зрелых ооцист с загрязненными водой, пищей, в кишечнике из них освобождаются спорозоиты, внедряются в клетки стенок кишечника и начинают развиваться.

Клиническая картина. Кокцидий. развиваясь в клетках эпителия, разрушают их. Возникает воспаление, иногда образуются язвы и эрозии слизистой оболочки тонкого кишечника. Развивается заболевание кокцидиоз.Ооцисты кокцидий рыб. Отличаются круглой формой и содержанием 1 спороцист с двумя спорозоитами в каждой (А. Ф. Тумка),Инкубационный период от 6 до 10 дней. Болезнь начинается остро, может повыситься температура тела, наблюдаются головная боль, слабость, тошнота, боли в животе. Кокцидиоз протекает по типу энтерита, энтероколита. Прогноз благоприятный.

Диагноз. Ооцисты кокцидий обнаруживают при микроскопии испражнений и иногда дуоденального содержимого больных. Применяют методы обогащения Следует учитывать, что оописты в острой стадии болезни отсутствуют и появляются в фекалиях не ранее 10-го дня болезни, уже на стадии выздоровления, когда клинические явления стихают. Кал к этому времени становится оформленным и лабораторные исследования его в это время уже не назначаются.Кроме того, ооцисты выделяются у реконвалеспента от 1—2 нед до 1—2 мес, встречаются обычно в единичных экземплярах,-в силу своей плавучести поднимаются к нижней поверхности покровного стекла и не попадают в зону резкости микроскопа.Поэтому в практических условиях кокцидиоз диагностируется редко, хотя встречается он, по-видимому, повсеместно, особенно на юге. Описаны вспышки кокцидиоза в детских коллективах.При обнаружении ооцист фекалии помещают на 2—3 дня в чашки Петри и заливают 2% раствором дихромата натрия. Последующая микроскопия и выявление зрелых ооцист делает возможным видовой диагноз.В фекалиях могут быть обнаружены транзитные, т. е. случайные, ооцисты кокцидий животных и рыб не патогенных для человека. Они округлой формы, более крупные (20—-50 мкм). Ооцисты рыб содержат 4 спороцисты, в каждой из которых имеются 2 спорозоита (а у J. belli соотношение обратное) .

Профилактика. В основном сходна с предупреждением других острых кишечных инфекций.