Рис. 50 Эндоскопические признаки хронического запора.
а) Несмотря на правильную подготовку к исследованию в поперечной ободочной кишке присутствуют массивные скопления каловых масс округлой формы. Процесс формирование каловых масс продвинулся уже довольно далеко.
б) Дишезия, вклиненные в прямую кишку каловые массы, несмотря на тщательное очищение кишки перед исследованием с помощью клизм.
в, г) Представлены расширенные вены в средней части прямой кишки. Такая же находка и в области заднего прохода. Расширенные вены являются следствием тяжелых нарушений дефекации со значительным увеличением внутрибрюшного давления. Сопутствующий меланоз кишки как свидетельство злоупотребления лаксанцином (г).
Клиническая картина
65-летняя пациентка с 40 лет страдает привычным запором. Могла освободить кишку лишь с помощью ирригатора и солевого раствора. Меланоз кишки как следствие приема антраци-нонсодержащего лаксанцина.
