ХОРЕЯ
— гиперкинез, характеризующийся разбросанными беспорядочными подергиваниями
мышц лица, туловища и конечностей. Больные суетливы, непоседливы, постоянно
гримасничают. Подергиваниями прерываются произвольные движения, ввиду чего
последние приобретают характер некоординированных. Типична танцующая походка.
Малая хорея чаще всего возникает у детей в результате ревматического поражения
мозга. Наиболее характерными клиническими проявлениями являются непроизвольные
некоординированные движения на фоне снижения мышечного тонуса, эмоциональная
лабильность, агрессивность, слезливость.
Лечение. Рекомендуют постельный режим в течение 4— 6 недель. Внутрь назначают
галоперидол по 1/2 таблетки 3 раза в
день. При рецидивах ревмокардита проводят кортикостероидную терапию.
Прогноз благоприятный. При правильном лечении у большинства больных наступает
полное выздоровление.
Хорея Геттингтона — наследственное заболевание, проявляющееся в возрасте 30—40 лет.
Развиваются психические нарушения, ухудшение памяти, непроизвольные движения в
руках, ногах, мимической мускулатуре, языке. Позднее присоединяется
прогрессирующее слабоумие, доходящее до полного распада личности.
Лечение. Для смягчения гиперкинезов и импульсивности назначают галоперидол по 1
таблетке 3—4 раза в день, аминазин, пирацетам (ноотропил) по 2 капсулы 2 раза в
день.
Прогноз неблагоприятный. Все больные умирают в стадии тяжелой психической
деградации.
|