Всё для всех - медицина - Феохромоцитома

ФЕОХРОМОЦИТОМА — заболевание, обусловленное доброкачественной или злока чественной опухолью из хромаффинной ткани надпочечников или вненадпочечниковой  локализации.Патогенез, избыточная выработка катехоламинов (адреналина, норадреналина).Симптомы. Наиболее характерны кризы с резким повышением АД в сочетании с нервно-психическими, эндокринно-обменными, желудочно-кишечными и гематологи¬ ческими симптомами (пароксизмальная форма заболевания). Во время приступа по являются чувство страха, беспокойство, дрожь, озноб, бледность кожных покровов, головная боль, боли за грудиной, в области сердца, тахикардия, экстрасистолия, тошнота, рвота, повышение температуры гела, потливость, сухость во рту. Отмечаются  лейкоцитоз, лимфоцитоз, эозинофилия, эритроцитоз, гипергликемия. Приступ завершается полиурией. Продолжительность кризиа от нескольких минут до нескольких часов. Криз может осложниться кровоизлиянием в сетчатку, нарушением мозгового кровообращения, отеком легких Приступы возникают, как правило, внезапно и могут провоцироваться эмоциональным возбуждением, физическим напряжением, пальпацией  опухоли, резким изменением положения гела. При другой (стабильной) форме заболевания отмечается постоянно высокая гипертония, возможны нарушения функционального  состояния почек, изменения глазного дна. Наблюдаются повышенная возбудимость, лабильность настроения, утомляемость, головные боли При злокачественной опухоли — феохромобластоме -- нередки похудание, боли в животе. Возможно развитие сахарного  диабета. В диагностических целях проводят ретропневмоперитонеум (топическая диагностика), определяют экскрецию с мочой (в течение суток или в трехчасовой порции мочи, собранной после приступа) катехоламинов и их метаболитов: адреналина, норадреналина, ванилилминдальной кислоты, проводят фармакологические пробы с гистамином или гропафеном.Лечение хирургическое — удаление опухоли. Для купирования криза применяется  тропафен.