Actionteaser.ru - тизерная реклама
Всё для всех - медицина
Главная Регистрация Вход
Приветствую Вас, Гость · RSS
Меню сайта
Форма входа
Поиск
Реклама
Мини-чат
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Облако
 Этацизин
Этацизин

Английское/Латинское название: Ethacyzin
Действующее вещество (ДВ): Этацизин (Ethacyzin)
Номер госрегистрации: П N015386/01, 11.08.2009 от Олайнфарм [Латвия]
Фармгруппа (ФГ): Антиаритмические средства
Синонимы фармгрупп
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ): C01BC Антиаритмические препараты Ic класса
Нозологическая классификация (МКБ-10): I47.1 Наджелудочковая тахикардия , I47.2 Желудочковая тахикардия , I48 Фибрилляция и трепетание предсердий , I49.1 Преждевременная деполяризация предсердий , I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков
Синонимы заболеваний по МКБ-10
Срок годности: 3 года.
Условия хранения: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C
Нормативный документ: 42-7507-05, изм. №1
Код EAN: 4750258022120

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
ядро таблетки:  
активное вещество:  
этацизин (диэтиламинопропионилэтоксикарбониламинофенотиазина гидрохлорид) 50 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 9,57 мг; сахароза — 19,3 мг; метилцеллюлоза — 0,33 мг; кальция стеарат — 0,8 мг  
оболочка: сахароза — 37,695 мг; повидон — 0,753 мг; краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0,025 мг; краситель «солнечный закат» желтый (Е110) — 0,003 мг; кальция карбонат — 6,308 мг; магния гидроксикарбонат основной — 3,678 мг; титана диоксид (Е171) — 0,665 мг; кремния диоксид — 0,827 мг; воск карнаубский — 0,046 мг  

в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок.


Описание лекарственной формы.

Круглые таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета. На поперечном разрезе видны два слоя.


Характеристика.

Относится к IC классу антиаритмических средств.


Фармакологическое действие.

Антиаритмическое.


Фармакокинетика.

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ и определяется в крови через 30–60 мин. Cmax в плазме крови достигается через 2,5–3 ч. Биодоступность — 40%. 90% связывается с белками плазмы крови. T1/2 составляет 2,5 ч. Параметры фармакокинетики Этацизина подвержены значительным индивидуальным колебаниям и требуют индивидуального изучения у отдельных больных для определения оптимальной концентрации препарата в плазме крови. Интенсивно метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Некоторые из образующихся метаболитов обладают антиаритмической активностью. Из организма Этацизин выводится почками в виде метаболитов. Этацизин проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.


Фармакодинамика.

Этацизин — антиаритмическое средство IС класса, обладает длительным антиаритмическим действием. Угнетает скорость нарастания фронта потенциала действия (Vmax), не изменяет потенциал покоя. В зависимости от дозы может уменьшать длительность потенциала действия. Не изменяет существенно эффективные рефрактерные периоды желудочков и предсердий. Угнетает быстрый входящий натриевый ток и, в меньшей степени, медленный входящий кальциевый ток.


Этацизин замедляет проведение возбуждения по проводящей системе миокарда. На ЭКГ появляется удлинение интервала PR и комплекса QRS; интервал ST, отражающий реполяризацию желудочков, не изменяется или имеет тенденцию к укорочению.


Этацизин повышает порог фибрилляции миокарда. В отличие от многих антиаритмических средств Этацизин не вызывает достоверного снижения частоты сердечного ритма или удлинения продолжительности интервала QT на ЭКГ. Антиаритмический эффект при приеме внутрь развивается обычно на 1–2-й день, длительность курса лечения зависит от формы аритмии, эффективности и переносимости препарата.


Показания.

● наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;


● пароксизмы мерцания и трепетания предсердий;


● желудочковая и наджелудочковая тахикардия, в т.ч. и при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW).


Показания к применению ограничиваются наличием тяжелого органического поражения сердца.


Противопоказания.

● повышенная индивидуальная чувствительность к Этацизину или вспомогательным веществам;


● выраженные нарушения проводимости (в т.ч. синоатриальная блокада, AV блокада II и III степени при отсутствии искусственного водителя ритма), нарушение внутрижелудочковой проводимости;


● выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка;


● наличие постинфарктного кардиосклероза;


● кардиогенный шок;


● выраженная артериальная гипотензия;


● хроническая сердечная недостаточность II и III функционального класса;


● выраженные нарушения функций печени и/или почек;


● беременность;


● период лактации;


● детский возраст (до 18 лет) — эффективность и безопасность не установлены;


● одновременный прием ингибиторов МАО;


● одновременное применение с антиаритмическими средствами IС (пропафенон, аллапинин) и IA класса (хинидин, прокаинамид, дизопирамид, аймалин);


● любые формы нарушения ритма сердца в сочетании с блокадами проведения по системе Гиса-Пуркинье.


С особой осторожностью: при синдроме слабости синусового узла, брадикардии, AV блокаде I степени, ИБС, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, хронической сердечной недостаточности IФК, закрытоугольной глаукоме, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, кардиомегалии (повышается риск развития проаритмогенного действия), нарушении электролитного баланса (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), печеночной/почечной недостаточности.


Применение при беременности и кормлении грудью.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.


Побочные действия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: остановка синусового узла, AV блокада, нарушение внутрижелудочковой проводимости, снижение сократимости миокарда, уменьшение коронарного кровотока, аритмия (проаритмогенное действие наиболее вероятно после перенесенного инфаркта миокарда и при других видах сердечной патологии, приводящей к снижению сократимости мышцы сердца и развитию сердечной недостаточности).


Изменения на ЭКГ: удлинение интервала PQ, расширение зубца Р и комплекса QRS.


Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, пошатывание при ходьбе или поворотах головы, небольшая сонливость; в отдельных случаях — диплопия, парез аккомодации.


Со стороны ЖКТ: тошнота.


Возможно уменьшение побочных эффектов или их исчезновение после применения препарата в течение 3–4-х дней. При длительном лечении Этацизином они не усиливаются, а с прекращением приема препарата быстро исчезают. Побочные эффекты зависят от величины дозы и, чтобы избежать их, не следует назначать максимальные дозы препарата.


Взаимодействие.

Противопоказано применение с другими антиаритмическими средствами IС (аллапинином, пропафеноном) и IA класса (хинидином, прокаинамидом, дизопирамидом, аймалином).


Этацизин не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО.


Комбинация бета-адреноблокаторов с Этацизином может усиливать противоаритмический эффект, особенно по отношению к аритмиям, провоцируемым физической нагрузкой или стрессом.


Способ применения и дозы.

Внутрь, независимо от приема пищи. Начальная доза — 50 мг (1 табл.) 2–3 раза в сутки. При недостаточном клиническом эффекте дозу увеличивают (под обязательным контролем ЭКГ) до 50 мг 4 раза в сутки (200 мг) или 100 мг 3 раза в сутки (300 мг).


По достижении стойкого антиаритмического эффекта проводят поддерживающую терапию в индивидуально подобранных минимальных эффективных дозах.


Передозировка.

Симптомы: удлинение интервалов PR и расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубцов Т, брадикардия, синоатриальная и AV блокада, асистолия, пароксизмы полиморфной и мономорфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, стойкое снижение артериального давления, головокружение, затуманенность зрения, головная боль, желудочно-кишечные расстройства.


Лечение: симптоматическое; для лечения желудочковой тахикардии не следует использовать антиаритмические средства IA и IС классов; натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию.


Особые указания.

Так же как и другие антиаритмические препараты, Этацизин может действовать проаритмогенно. Поэтому при назначении Этацизина следует:


- строго учитывать противопоказания к применению препарата;


- заранее выявить и устранить гипокалиемию;


- избегать применения в сочетании с антиаритмическими средствами IА и IС классов;


- курсовое лечение предпочтительно начинать в стационаре (особенно в первые 3–5 дней приема препарата, с учетом динамики ЭКГ после пробной и повторной доз Этацизина или данных мониторинга ЭКГ);


- немедленно прекратить лечение при учащении эктопических желудочковых комплексов, появлении блокад или брадикардии. Лечение Этацизином надо также немедленно прекратить при расширении желудочковых комплексов более чем на 25%, уменьшении их амплитуды, продолжительности зубца Р на ЭКГ более 0,12 с.


Факторами риска проаритмогенного действия Этацизина считаются: органическое поражение сердца (особенно — перенесенный инфаркт миокарда), снижение фракции выброса левого желудочка, максимальные дозы препарата. Кроме того, следует соблюдать осторожность у больных с заболеваниями печени. При лечении Этацизином нельзя употреблять алкоголь.


Во время терапии необходимо регулярно контролировать состояние больного и функцию сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, АД, эхокардиография).


Влияние на способность управления транспортными средствами. Из-за риска развития головокружения во время лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами или обслуживать сложные механизмы, т.к. эти виды деятельности требуют повышенного внимания и способности к концентрации.



Условия отпуска из аптек.

По рецепту.


Copyright MyCorp © 2019
Это интересно
Наш опрос
Оцените мой сайт
Всего ответов: 77
Друзья сайта
Космический реминерализатор RemarsGel (РемарсГель) доктора Холодова Разное Create a free website
Счётчики
Яндекс.Метрика Рейтинг сайтов и каталог. Количество посетителей всего, за день Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика
Google