Эстетическая оценка хирургом

  Термин «эстетический» относится  к понятию красоты. Следовательно, эстетический пластический хирург - это тот, кто ценит красоту человеческого тела.

  Хотя чисто эстетические соображения очень полезны для разработки и стандартизации хирургических операций, они зачастую не позволяют обеспечить желаемый результат пластической операции, а именно, скорректировать восприятие своего внешнего вида пациентом. Эта цель достигается только  в том случае, если эстетические соображения хирурга совладают с требованиями пациента и с мнением контактирующих  с ним людей.Таким образом, мы должны задаться вопросом, является ли озабоченность красотой той адекватной основой, на которой строится оценка внешности. Это не так, поскольку:

·оценка формы тела может основываться не только на чисто эстетических критериях, но и на силе сексуального влечения, которое испытывает наблюдатель к объекту оценки;

·оценка внешности часто вызывает ассоциации с кем-то другим из нашего прошлого. Возникающие при этом эмоции (приятные или неприятные) переносятся на объект, напоминающий нам другого человека;

·наконец, оценка может изменяться, если часто наблюдать тот или иной тип внешности в обычном окружении или, напротив, зависеть от необычных или экзотических черт, подмеченных при посещении других стран.

Таким образом, когда мы говорим  об «эстетическом чувстве» в отношении человеческого тела, мы должны подразумевать личную реакцию на внешний вид, который приятен и привлекает взор в большей степени, чем оценку красоты с философской точки зрения.

Хирургия как форма искусства

   Хирургическое улучшение внешнего вида может рассматриваться как форма изобразительного искусства, а цель которого – произвести эстетическое впечатление на наблюдателя. Однако эстетический пластический хирург в отличие от художника или скульптора не может подвергаться влиянию собственных импульсов и фантазий. Искусство хирурга требует технического подхода, основанного на понимании материала, а именно, живых тканей с их физиологическими особенностями и подверженностью патологическим изменениям. Более того, оно требует понимания нужд тех, для кого эти операции предназначены.

Отношения с окружением пациента. Предоперационные отношения

   Лица, окружающие пациента в повседневной жизни, редко обращают внимание на него с чисто эстетической точки зрения. Большинство пациентов отмечают, что члены их семей в той или иной мере сопротивляются их желанию подвергнуться эстетической хирургической  операции.

Наиболее часто поводом для этого являются:

·озабоченность исходом операции;

·неспособность увидеть необходимость в операции;

·неспособность понять те чувства, которые испытывает пациент с деформацией;

·моральные и религиозные мотивы;

·признание черты, которой озабочен пациент, незыблемой и неотъемлемой характеристикой наследственно-семейной принадлежности;

·боязнь, что положительный исход приведет к взаимопониманию с партнером по браку в силу достигнутой большей привлекательности для окружающих;

·экономические факторы.

     Вместе с тем, в ряде семей предполагаемое улучшение внешнего вида приветствуется. Причинами такого благоприятного отношения могут быть:

·ожидание улучшения качества жизни после операции, поскольку сами сталкивались с той же проблемой;

·прошлый  положительный опыт собственных эстетических операций;

·чувство вины и ответственности за наличие деформации у своего ребенка;

·надежда, что эстетическая операция увеличит социальные и экономические шансы внешне малопривлекательного потомка.

Что касается близких друзей, то их можно разделить на сторонников операции и убежденных противников.

   При случайных встречах с индивидуумом обычный человек не подвергает его внешний вид детальному анализу. Просто этот вид принимается с первого взгляда или не принимается. Впечатления, полученные от внешнего вида, очень часто ответственны за импульсивные оценки. Возникает ситуация, которая может привести к далеко идущим психологическим последствиям для индивидуума.

   Общие хирурги, у которых пациенты часто берут направление на анализы для эстетических операций, как правило, не могут по достоинству оценить их мотивацию. Дело в том, что общие хирурги всегда больше уделяли внимание количественным показателям жизни, чем ее качеству. Отсутствие симпатии со стороны таких хирургов к пациенту может вызвать сильный эмоциональный стресс.

   Медицинский персонал больниц общехирургического профиля, а также некоторых отделений реконструктивной хирургии иногда не достаточно доброжелательно относятся к желающим сделать эстетическую операцию. По мнению персонала, эстетическая операция им не нужна и они занимают больничные койки без достаточных на то оснований. В результате такая позиция может вызвать чувство вины у пациента.

    Обо всех этих проблемах следует помнить, особенно в тех случаях, когда пациенты проявляют необоснованное беспокойство во время процессе лечения.

Эстетическая оценка окружением пациента

    Отношение окружающих к внешнему виду пациента может значительно отличаться от оценки самого пациента или хирурга. Это отношение может зависеть от таких факторов, как:

·природа и близость отношений, включая испытываемые чувства;

·возраст, пол, образование, уровень интеллекта;

·этнические корни;

·социально-экономические факторы;

·моральные и религиозные мотивы;

·личностные характеристики;

·прошлый опыт собственных эстетических операций, положительный или отрицательный;

·преходящее настроение;

·интересы и отношения.

      Однако в любом случае возникают две основные проблемы критики:

·  способность окружения пациента производить разумную интерпретацию и оценку результатов операции по сравнению с предоперационным внешним видом;

·   способность найти правильные слова, чтобы выразить  сознательные или подсознательные ощущения (чувства) по этому поводу.

Отношение окружения представляется очень важным для восстановления ожидаемого имиджа пациента после операции.