Опухоли мочеиспускательного канала могут быть доброкачественными и злокачественными, причем первые наблюдаются значительно чаще. Преимущественно болеют женщины старше 50 лет.

Этиология и патогенез
Этиология и патогенез доброкачественных опухолей мочеиспускательного канала изучены недостаточно. Замечено, что в основе возникновения некоторых из них у женщин лежит длительное раздражение уретры гноем и белями, а также нарушение кровообращения в стенке мочеиспускательного канала (при запорах, родах и т. д.).

Клиническое течение
Больных беспокоят неприятные ощущения в области мочеиспускательного канала, затрудненное, иногда болезненное мочеиспускание, кровотечения из опухоли. Появление доброкачественных опухолей в области наружного отверстия уретры мужчины замечают сами. У женщин эти опухоли чаще обнаруживаются при гинекологическом осмотре.

Наиболее распространенные опухоли уретры у женщин — карункулы. В их основе лежит выпадение небольшого участка уретры через наружное отверстие. В этом участке кровообращение нарушается, поэтому карункул имеет вид выбухания красного цвета на широком основании. Большинство карункулов протекает бессимптомно.

К доброкачественным опухолям уретры относятся также полипы и папилломы. Полипы связаны с гипертрофией железистых элементов слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Они видны при обычном наружном осмотре, если расположены на ножке и выступают из наружного отверстия уретры. Папилломы мочеиспускательного канала имеют вид мелковорсинчатых образований. Чаще располагаются в области наружного отверстия мочеиспускательного канала и видны при наружном осмотре. Крайне редко среди доброкачественных опухолей уретры встречаются фибромы, фибромиомы и миомы.

Диагноз и дифференциальный диагноз
Диагностика доброкачественных опухолей мочеиспускательного канала основывается на перечисленных выше клинических симптомах. В случае подозрения на опухоль уретры, если она не определяется при наружном осмотре, следует произвести уретроскопию и уретрографию. Полип женской уретры следует дифференцировать с ее пролапсом (выпадением). При последнем выпячивание слизистой оболочки не имеет ножки и легко погружается в просвет канала. Дифференциальная диагностика доброкачественных опухолей и рака мочеиспускательного канала основывается на результатах биопсии и цитологического исследования. Прогноз опухолей мочеиспускательного канала благоприятный.

Лечение
В большинстве случаев карункулы, протекающие бессимптомно, не требуют лечения. В случае воспаления слизистой оболочки в области карункула следует назначать сидячие теплые ванны с 0,1%-ным раствором перманганата калия и смазывание карункулов ватным тампоном, смоченным в 5–10%-ном растворе нитрата серебра. При наличии полипов и папиллом мочеиспускательного канала производят его резекцию в пределах здоровых тканей. Если полипы и папилломы расположены в глубоких отделах уретры, производят их удаление с помощью электрокоагуляции через уретроскоп. Крупные фибромы мочеиспускательного канала, причиняющие больному неудобства, подлежат операционному удалению (вылущиванию). Мелкие фибромы могут быть оставлены без лечения.