Actionteaser.ru - тизерная реклама
Всё для всех - медицина
Главная Регистрация Вход
Приветствую Вас, Гость · RSS
Меню сайта
Форма входа
Поиск
Мини-чат
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
 Беременность и колоноскопия
Беременность не является абсолютным противопоказанием к колоноскопии, но показания к исследованию должны определяться очень строго во избежание повреждения плода. Часто у пациенток с неспецифическим язвенным колитом или болезнью Крона в первые месяцы беременности при диарее ставится вопрос, является ли она функциональной или это признак обострения заболевания. Важно определить, необходима пациентке терапия сульфа-салазином, 5-аминосалициловой кислотой или кортизоном или достаточно местного применения этих препаратов. Хотя повышенный тератогенный риск при приеме этих препаратов до сих пор не доказан, тем не менее для их назначения необходимы строгие показания.
На рис. 20 — умеренно активный неспецифический язвенный колит в ректосигмоидной области с псевдополипами у женщины на 17-й неделе беременности. В данном клиническом случае было достаточно лечения клизмами.
Рис. 20 Женщина на 17-й неделе беременности. Умеренно активный неспецифический язвенный колит с псевдополипами в прямой кишке.


При проведении рентгеноконтрастных исследований до колоноскопии нужно обязательно учитывать, что часто у пожилых пациентов пассаж каловых масс существенно замедлен, то есть в течение еще нескольких дней контрастное вещество может находиться в ободочной кишке. Это делает колоноскопию невозможной (рис. 21).

Рис. 21 Эндоскопическая картина сигмовидной кишки через 3 дня после введения контрастного вещества. У пожилых людей время пассажа каловых масс настолько замедлено, что даже через 3 дня проведение колоноскопии невозможно из-за наличия остаточного количества контрастного вещества на стенках кишки.


В обратной ситуации (рентгеновское исследование после колоноскопии)возникает проблема при выполнении биопсии или полипэктомии. В учебниках по эндоскопии убедительно доказывается, что после большой биопсии, особенно после полипэктомии, на протяжении 10—14 дней следует воздержаться от введения контрастного вещества из-за повышенной опасности пенетрации. После биопсии и удаления полипов размером с фасолину мы выжидали 24 ч и уменьшали скорость введения контрастного вещества в ободочную кишку.
Copyright MyCorp © 2024
Google
Наш опрос
Какой из разделов добавлять в первую очередь?
Всего ответов: 69
Друзья сайта
Космический реминерализатор RemarsGel (РемарсГель) доктора Холодова Разное Create a free website
Счётчики
Яндекс.Метрика Рейтинг сайтов и каталог. Количество посетителей всего, за день Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика