Состав и форма выпуска.
| Таблетки |
1 табл. |
| аллопуринол |
100 мг |
| вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал картофельный; повидон К-25; тальк; магния стеарат; натрия карбоксиметилкрахмал типа А |
|
в банках темного стекла по 50 шт.; в пачке картонной 1 банка.
| Таблетки |
1 табл. |
| аллопуринол |
300 мг |
| вспомогательные вещества: магния стеарат; кремния диоксид коллоидный безводный; желатин; натрия карбоксиметилкрахмал типа А; МКЦ |
|
во флаконах темного стекла по 30 шт.; в пачке картонной 1 флакон.
Способ применения и дозы. Внутрь, после еды, запивая большим количеством воды.
Суточный объем мочи должен быть более 2 л, а реакция мочи — нейтральная или слабощелочная. Суточную дозу более 300 мг необходимо делить на несколько приемов.
Взрослым. Для снижения риска возможного побочного действия рекомендуется начинать курс с приема по 100 мг 1 раз в день. При необходимости суточную дозу можно постепенно повышать (при контроле уровня мочевой кислоты в сыворотке крови с интервалом 1–3 нед) ступенями по 100 мг до достижения необходимого эффекта.
Обычная поддерживающая доза — 200–600 мг в день. В некоторых случаях может возникнуть необходимость повышения суточной дозы до 800 мг.
В пересчете на массу тела можно давать по 2–10 мг/кг/сут.
Онкологическим больным прием аллопуринола следует начинать за 1–2 дня до начала противоопухолевой терапии. Препарат следует давать ежедневно в дозе 600–800 мг в течение 2–3 дней, после чего продолжать прием поддерживающей дозы, назначенной на основании данных об уровне мочевой кислоты сыворотки крови.
Детям. При вторичной гиперурикемии, связанной со злокачественными заболеваниями системы крови и других органов, а также при некоторых нарушениях функции ферментов обычная суточная доза составляет 10–20 мг/кг в зависимости от размера опухоли, количества периферических бластных клеток или степени инфильтрации костного мозга.
Пожилым пациентам, а также при нарушении функции почек и печени. Пожилым пациентам следует всегда назначать наименьшую возможную клинически эффективную дозу; всегда следует учитывать возможность сниженной функции почек и/или печени.
В зависимости от степени нарушения функций почек и печени дозу следует снижать, поскольку при этих состояниях возрастает риск токсических эффектов препарата.
При почечной недостаточности дозу следует снижать; она не должна превышать 100 мг/сут при Cl креатинина ниже 20 мл/мин. Можно также давать очередные дозы по 100 мг препарата не ежедневно, а с более длительным интервалом. Настоятельно рекомендуется следить за уровнем аллопуринола плазмы крови. Этот уровень не должен превышать 100 мкмоль/л (15,2 мг/л). Аллопуринол и его метаболиты выводятся при гемодиализе. В случае проведения гемодиализа 2–3 раза в неделю рекомендуется однократное введение 300–400 мг препарата сразу после гемодиализа, а в дни, когда гемодиализ не проводится, препарат вводить не следует. | 
